Ból biodra – diagnostyka i leczenie (Poznań)
Kiedy z biodrem warto przyjść do ortopedy
Najczęściej pacjenci opisują ból w pachwinie albo z boku uda, sztywność przy wstawaniu z krzesła i kłopot z założeniem skarpet czy butów. Ból biodra bywa mylony z bólem kręgosłupa – podobnie promieniuje do pośladka i uda. Dlatego zanim zacznie się leczenie, trzeba ustalić, skąd naprawdę pochodzi (więcej o tym przy rwie kulszowej).
Najczęstsze przyczyny bólu biodra
- choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego,
- zapalenie stawu biodrowego,
- zespoły bólowe okolicy biodra – przeciążenia ścięgien, przyczepów mięśniowych i kaletek,
- stany po urazach i złamaniach w obrębie biodra,
- u niemowląt – rozwojowa dysplazja stawu biodrowego.
Diagnostyka
Na wizycie badam biodro, oceniam zakres ruchu i chód, analizuję zdjęcia RTG, a gdy trzeba – wykonuję USG stawu biodrowego (więcej o badaniu: USG narządu ruchu). Dzięki temu od razu wiadomo, czy problem dotyczy samego stawu, czy tkanek wokół niego.
Leczenie zachowawcze
Większość dolegliwości biodra leczy się bez operacji. W zależności od rozpoznania stosuję:
- dobrane ćwiczenia i rehabilitację,
- blokady i ostrzyknięcia pod kontrolą USG – przy zapaleniu i zespołach bólowych,
- osocze bogatopłytkowe (PRP) – jako leczenie wspomagające w wybranych przypadkach.
O PRP mówię pacjentom wprost: dane naukowe dotyczące choroby zwyrodnieniowej biodra są skromniejsze niż w przypadku kolana i wyników z kolana nie można automatycznie przenosić na biodro. Decyzję podejmujemy wspólnie, po badaniu.
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego
Gdy staw jest zniszczony nieodwracalnie, a ból i ograniczenie ruchu odbierają sprawność mimo leczenia zachowawczego, rozważa się wymianę stawu na sztuczny – endoprotezoplastykę. Na konsultacji kwalifikuję do zabiegu i omawiam jego przebieg. Operacje endoprotezoplastyki stawu biodrowego wykonuję na Oddziale Ortopedii Szpitala w Obornikach.
Zajmuję się też problemami po wcześniejszych operacjach i urazach biodra, w tym złamaniami okołoprotezowymi – zob. leczenie powikłań urazów.
Biodra u dzieci
U niemowląt najważniejsza jest wczesna ocena rozwoju bioderek. Badanie wykonuję metodą Grafa – szczegóły, terminy i opis wyników znajdziesz na stronie USG bioderek niemowląt.
Przyjmuję w przychodniach USI-MED, neoMedica i Moyamed.
Treści na tej stronie mają charakter informacyjny i pomocniczy. Nie zastępują konsultacji lekarskiej, badania ani leczenia dobranego indywidualnie – o rozpoznaniu i metodzie leczenia decyduje lekarz po zbadaniu pacjenta i ocenie wyników badań. Nie odstawiaj ani nie zmieniaj leków na podstawie informacji z internetu. Nagły, silny ból po urazie, deformacja kończyny, gorączka, zaburzenia czucia lub osłabienie siły mięśniowej wymagają pilnej konsultacji, a w stanie zagrożenia życia – kontaktu z numerem alarmowym 112.